钬激光是什么样的手术？可以碎石吗？

钬激光石目前众多泌尿外科手术常用激光中最新的一种。产生的能量可是光纤末端于结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石可以做到对周围组织损伤较小，安全性高。

钬激光碎石与常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。体外冲击波碎石是利用液电或电磁冲击波发生器发射高能量的冲击波，穿透人体，聚焦在体内尿路结石上，释放能量将结石击碎，结石碎片自然排出。该机器需X线或B超的准确定位，非直视下碎石，因此不一定能一次完全粉碎，效率较低。冲击波在穿透机体时也会造成组织损伤，如肾小球、肾小管的破坏，输尿管狭窄。反复进行体外冲击波碎石会导致肾功能下降，甚至肾脏萎缩。气压弹道碎石治疗中、下段输尿管结石时，容易使结石回冲至上段输尿管或肾内，使手术失去目标，且其仅能在硬性输尿管镜下进行，所以对上段输尿管结石及肾结石几乎无能为力。而钬激光则不然，碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗。采用钬激光治疗膀胱结石更是易如反掌，只需通过膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入，然后发射激光，结石就被击碎并通过尿道排出，既安全又省时。

研究表明，腔内镜下钬激光碎石单次成功率高，治疗膀胱结石比较可靠。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。平均手术时间短，住院康复快，治疗膀胱结石在门诊即可进行。由于钬激光碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。

由此可见，钬激光对多部位、多成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末，是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用低的“新式武器”。

中国的钬激光应用技术这两年也有了很大的进步，性能与可靠性都不输于国外产品，并且打破了国外高价垄断的局面，让老百姓患者真正用的起这种高科技技术。